La Fundación Española del Corazón (FEC) pone en marcha la campaña de concienciación #nomasde200 para advertir sobre el incremento del colesterol después de los excesos de las fiestas, los riesgos que implica tener el colesterol alto y las medidas a adoptar para evitarlo aprovechando los buenos propósitos que vienen asociados al comienzo de un año nuevo.
Navidad y colesterol
El presidente de la FEC, el Dr. Carlos Macaya, destaca que “la Navidad es una de las épocas del año más favorable para el incremento del colesterol, con los riesgos que ello implica a la hora de padecer enfermedades cardiovasculares. Las comidas copiosas y grasas, el exceso de alcohol y el cambio de ritmo de vida durante varias semanas de festejos, pueden disparar el nivel de colesterol en sangre hasta un 10%, por eso ponemos en marcha hoy la campaña #nomasde200”.
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“Si nos hacemos una revisión en el mes de enero veremos, con mucha probabilidad, que el colesterol ha aumentado con el correspondiente riesgo que supone para el correcto funcionamiento de nuestro sistema circulatorio”, advierte el especialista.
El colesterol en España y Europa
Según el estudio ENRICA 2012 (estudio de nutrición y riesgo vascular en España) publicado en 2012 en Revista Española de Cardiología, 23 millones de españoles, es decir, más de la mitad de la población, tiene el colesterol por encima del nivel de riesgo, 200mg/dl. En personas mayores de 65 años este dato aumenta un 20%. En términos generales, el colesterol afecta en un 50% a los hombres y en un 40% a las mujeres. Analizando rangos por edades afecta en un 30% a las personas mayores de 35 años y en un 70% a las personas mayores de 65 años.
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El mismo estudio muestra los siguientes datos por comunidades autónomas:
Galicia, Canarias, Extremadura y Región de Murcia tuvieron cifras de cLDL (colesterol malo) elevado, cHDL (bueno) bajo superiores a la mediana. En el otro lado de la balanza, por debajo de la mediana encontramos a País Vasco, Comunidad Foral de Navarra, Comunidad de Madrid y Comunidad Valenciana.
“Las comunidades autónomas con mayor índice de hipercolesterolemia coinciden generalmente con aquellas comunidades autónomas que presentan mayor mortalidad cardiovascular”, apunta el Dr. Macaya.
Según el último informe publicado por el Instituto Nacional de Estadística (INE) sobre las causas de defunción en nuestro país del año 2014, las comunidades autónomas que han tenido más defunciones por causa cardiovascular, han sido Ceuta (33,40%), Andalucía (33,16%) y Galicia (32,03%). Por otro lado, las comunidades autónomas que menos defunciones cardiovasculares registran son Canarias (24,34%), Madrid (26,58%) y País Vasco (26,75%).
Si analizamos este factor de riesgo por países: el registro Euro Heart II (Estadística de la Enfermedad Cardiovascular en Europa) de la EuropeanHeart Network (EHN - 2012) los valores más altos de colesterol total se han observado en países del norte y oeste de Europa y los más bajos en los países del este, procedentes de la extinguida Unión Soviética. Así entre los que tienen la prevalencia más alta de exceso de colesterol figuran Islandia (casi el 70% de la población), Luxemburgo (66,9% de la población), Andorra (67,6% de la población), Alemania (65,5% de la población), Dinamarca (65,2% de la población) e Irlanda (62,6% de la población).
España según afirma el Dr. Xavier Pintó especialista en Medicina Interna del Hospital de Bellvitge y Presidente de la SEA (Sociedad Española de Arteriosclerosis), “ocupa una posición privilegiada con respecto a otros países europeos y también otros continentes en cuanto a enfermedades cardiovasculares, ya que se encuentra entre los de más baja incidencia mundial”. Y añade “ello se debe por un lado a una mejor alimentación por el hecho de ser un país que adopta una dieta mediterránea, lo cual condiciona un mejor perfil de colesterol y triglicéridos, pero también muchos otros efectos favorables”.
Colesterol a más de 200
Tal y como indica ENRICA, entre la población española con colesterol alto, alrededor de la mitad ni siquiera lo sabe.
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En este sentido, la comunidad médica se muestra especialmente preocupada ante aquellos casos en los que, pese a estar en nivel 200 o superior, no consideran necesario tomar medidas al no tener síntomas físicos visibles que actúen como aviso. La hipercolesterolemia es un problema serio que puede actuar de forma silenciosa. El colesterol no avisa.
Solamente determinadas analíticas permiten detectarlo. Los primeros síntomas son, por desgracia, las complicaciones vasculares en forma de angina de pecho o infarto de miocardio, por ello es importante incluir la determinación de colesterol cuando se realizan análisis generales o chequeos de salud. Todo el mundo debería conocer sus niveles de colesterol a partir de los 30 años o antes, en la infancia, si hay antecedentes de formas hereditarias.
El Dr. Xavier Pintó indica que “muchos médicos no actúan o lo hacen de forma menos activa de lo que requeriría esta situación. Existen, además, determinados colectivos especialmente desprotegidos, como por ejemplo los autónomos, que realizan una actividad laboral muy demandante sin que practiquen revisiones médicas, a diferencia de los trabajadores de la gran mayoría del tejido empresarial de España a los que se les ofrece un reconocimiento anual”.
Por este motivo, La FEC pone especial foco en estas fechas en #nomasde200, la cifra de riesgo a partir de la cual el colesterol se acumula en las arterias, pudiendo llegar a obstruirlas y ocasionar enfermedades del corazón: 200 mg/dl.
Reducir el colesterol, tan fácil como necesario
La Organización Mundial de la Salud (OMS) defiende que el 80% de los infartos de miocardio y de los accidentes vasculares cerebrales prematuros son prevenibles.
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“Por ello – añade el Dr.Macaya- resulta imprescindible la adopción de hábitos de vida saludable, entre los que se encuentra mantener los factores de riesgo cardiovascular, como la hipercolesterolemia, bajo control. Para lograrlo, debemos limitar la ingesta de grasas saturadas presentes en alimentos con grasa de origen animal y evitar el consumo de productos muy procesados. El consumo de verduras y frutas (ricas en fibra) pescado azul, aceite de oliva, productos lácteos con esteroles vegetales y frutos secos, ayudarán a reducir el colesterol malo. Debemos realizar también actividad física de forma regular. Es cuestión de ir adquiriendo una actitud responsable para atajar el problema ya que existen soluciones para controlarlo”.
También el Dr. Xavier Pintó apunta a la gran importancia que tiene llevar una vida saludable como una vía útil y eficaz para evitar niveles altos de colesterol.
Con #nomasde200 FEC advierte de la importancia de la cifra a partir de la cual se produce un factor de riesgo a la vez que anima a adoptar nuevos hábitos de vida saludable para este nuevo 2017.
Aliados para combatir el colesterol alto
- Aumentar la ingesta de verduras y frutas (ricas en fibras), pescado azul, aceite de oliva y frutos secos.
- Limitar la ingesta de grasas saturadas presentes en alimentos con grasa de origen animal, ya que incrementan los niveles de colesterol malo (LDL).
- Posibilidad de integrar alimentos reductores de colesterol como los lácteos enriquecidos con esteroles vegetales.
- Practicar actividad física de forma regular, porque aumentan los niveles de colesterol bueno (HDL). Basta con caminar a paso rápido entre 30 y 40 minutos al día.
La molécula del colesterol es única y la vida es imposible sin colesterol. Es una sustancia grasa presente en nuestro organismo de manera natural absolutamente necesaria para la formación de nuestras células. Nuestro cuerpo se encarga de producir el colesterol que necesita. No obstante, en ocasiones, ya sea por causa genética o alimenticia, nuestro colesterol en sangre puede ser excesivo.
El colesterol
Diferencias entre los tipos de colesterol:
El LDL (conocido como malo) viaja desde el hígado hasta los órganos para reparar las membranas de las células, pero por el camino deja pequeños depósitos de colesterol en las paredes arteriales. Cuanto más alto tengamos el LDL, más probabilidades habrá de que se acumule en nuestras arterias.
El HDL (conocido como bueno) por el contrario, viaja desde los órganos hasta el hígado recogiendo el LDL sobrante que ha quedado en las arterias, y así nos ayuda a mantener nuestras arterias en buen estado. Los niveles recomendados son de más de 40 mg/dl en el caso de los hombres y de 50 mg/dl en el de las mujeres.
Entre el 60% y el 80% del colesterol total es malo. Cuando se eleva el colesterol total podemos deducir que se eleva el colesterol malo, aunque no siempre es así, por ello determinar el nivel de riesgo en base a los valores de colesterol total debe entenderse como una aproximación indirecta al problema, dado que el riesgo real lo definen las cifras de colesterol LDL (malo).
Los expertos en colesterol
Dr. Carlos Macaya
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Presidente de FEC jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid.
Presidente de la Fundación Española del Corazón (FEC), jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid y Catedrático de esta especialidad en la Universidad Complutense de Madrid. Carlos Macaya fue presidente de la SEC entre 2009 y 2011.
Su contribución a la excelencia profesional en el ejercicio de la cardiología ha sido reconocida en numerosas ocasiones, destacando especialmente el Premio Jaime I que le fue otorgado en 2007 en la categoría de Investigación Médica. Y es que Macaya lleva cuatro décadas de ejercicio profesional, como médico y cardiólogo, en las que ha realizado importantes aportaciones para la mejora del tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, siendo pionero en la realización de valvulopatías aórticas y valvulotomías mitrales percutáneas. Autor más de 200 trabajos publicados en revistas internacionales, resalta su contribución al estudio de los stents coronarios, publicado en la revista New EnglandJournal of Medicine, con el que se obtuvo la aprobación de estos dispositivos en Estados Unidos para la práctica clínica.
Dr. Xavier Pintó
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Presidente de la Sociedad Española de Arteriosclerosis Hospital Universitario de Bellvitge Medicina Interna
Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Barcelona, Especialista en Medicina Interna en el Hospital de Bellvitge. Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Barcelona y Profesor Titular de Medicina en la Universidad de Barcelona, ha desarrollado su carrera profesional como profesional de la medicina interna en el Hospital de Bellvitge, siendo Jefe de Sección y Jefe de la Unidad de Lípidos y Riesgo Vascular en la actualidad.
Es autor de mas de 200 publicaciones en revistas indexadas, muchas de las cuales están relacionadas con la nutrición, los distintos tipos de hiperlipemias y sus efectos cardiovasculares. Además, ha participado en múltiples proyectos de investigación como investigador principal, sobre temas relacionados con la hipercolesterolemia, como son el estudio de los factores predictivos del curso clínico de la cardiopatía isquémica, el estudio genético, metabólico, clínico, terapéutico y epidemiológico de las hiperlipemias hereditarias en España, y la alimentación saludable en la prevención primaria de enfermedades crónicas. Actualmente es el Presidente de la Sociedad Española de Arteriosclerosis.